Unterscheidung

Psoriasis - Form der Psoriasisherde

Da die Psoriasisherde an der Haut von unterschiedlicher Gestalt sein können, hat man eine beschreibende Namensgebung zur Unterscheidung der einzelnen Erscheinungsformen eingeführt. Der Bezeichnung Psoriasis wird dann jeweils ein lateinischer, die Form des Herdes beschreibender Zusatz angefügt.

Psoriasis - Form der Psoriasisherde
Psoriasisherde sind entweder punkt-, münz- oder tropfenförmig
Getty Images/iStockphoto

Psoriasisherde: Psoriasis punctata und Psoriasis guttata

Die einzelnen Veränderungen der Psoriasisherde können punktförmig klein oder tropfenförmig sein. Man spricht in diesem Fall von einer Psoriasis punctata (punctum = Punkt, Fleck) oder Psoriasis guttata (gutta = Tropfen). Bei der Psoriasis punctata bzw. guttata treten meistens ganz plötzlich zahlreiche kleinfleckige Hautveränderungen gleichzeitig auf, die über fast die gesamte Körperoberfläche gestreut sind. Ellenbeugen und Kniebeugen bleiben hierbei entgegen dem klassischen Verteilungsmuster häufig sogar ausgespart.

Psoriasis nummularis, Psoriasis geographica und Psoriasis erythrodermatica

Noch häufiger werden allerdings münzförmige (nummuläre), das heißt rundliche, münzgroße Psoriasisherde beobachtet. Man spricht dann von einer Psoriasis nummularis. Diese Psoriasisherde können bei stärkerer Ausprägung auch konfluieren (zusammenfließen) und großflächige, bizarr geformte Hautveränderungen bilden.

Diese veränderten Hautflächen erreichen nicht selten eine Größe von zehn bis zwanzig Zentimetern im Durchmesser. Da diese Psoriasisherde ihrer Form nach an Landkarten erinnern können, spricht man bei dieser Ausprägungsform der Schuppenflechte auch von einer Psoriasis geographica.

Sowohl nummuläre Psoriasisherde wie auch Veränderungen im Rahmen einer Psoriasis geographica können über Wochen, Monate oder Jahre unverändert bestehenbleiben, wenn keine wirksame Behandlung durchgeführt wird. Selten sind die Hauterscheinungen so ausgeprägt, dass zwischen den Psoriasisherden praktisch keine unverändert gesunde Haut mehr übrigbleibt. Dann spricht man von einer Psoriasis erythrodermatica, das heißt einer Psoriasis mit Rötung der gesamten Haut (erythros = rot; derma = Haut).

Eine seltene Sonderform ist die Psoriasis pustulosa palmoplantaris, bei der sich teils sehr schmerzhafte Pusteln und Risse aussschließlich an Fußsohlen und Handflächen bilden.

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