Abdomen, akutes

Ein akutes Abdomen ist keine eigenständige Krankheit, sondern eine Kombination von Symptomen, allen voran heftige Bauchschmerzen.

Eine Vielzahl von Erkrankungen der Organe im Bauchraum (Abdominalhöhle) können den sogenannten plötzlichen oder akuten Bauch (akutes Abdomen) hervorrufen.

Der plötzliche oder akute Bauch (akutes Abdomen) ist kein eigenständiges Krankheitsbild, sondern eine Zustandsbeschreibung, bei der eines oder mehrere der folgenden Leitsymptome auftreten:

• Heftige Bauchschmerzen, die entweder plötzlich oder langsam einsetzend auftreten können
• Berührungsempfindlichkeit des Bauchraums, eventuell mit einer unwillkürlichen Abwehrspannung
• Störung der normalen Magen-Darm-Tätigkeit: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall , Stuhlverhalt
• Kreislaufstörung bis hin zum Schock

Der akute Bauch kann von einer Vielzahl an Erkrankungen der Organe und Strukturen im Bauchraum (Abdomen) oder auch im angrenzenden Brustraum (Lungenentzündung, Brustfellentzündung, Herzinfarkt) hervorgerufen werden. Einige der potenziellen Ursachen stellen akut lebensbedrohliche Zustände dar. Das Ausmaß der Schmerzen lässt dabei nicht unbedingt auf die Schwere der zugrunde liegenden Krankheit rückschließen. Aus diesem Grund ist eine rasche und sichere Abklärung der Ursache von höchster Wichtigkeit.

Führend, und das häufigste Symptom des akuten Bauchs, sind starke bis stärkste Bauchschmerzen unterschiedlicher Qualität (nahezu hundert Prozent der Patienten). Sowohl an- und abschwellende (kolikartige) Schmerzen als auch Dauerschmerzen treten auf. Zusätzlich finden sich in Abhängigkeit von der Grunderkrankung Begleitsymptome wie Übelkeit, Darmbewegungsstörungen (Peristaltikstörungen), Erbrechen, Fieber, Blässe oder Kaltschweißigkeit.

Die Situation erfordert rasches ärztliches Handeln. Die Patienten sollten daher umgehend unter ärztlicher Begleitung in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Hier kann durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Internisten und Chirurgen schnell geklärt werden, welche Ursache dem akuten Bauch zugrunde liegt.

Autor: Springer Medizin / Lifeline
Letzte Aktualisierung: 22. Oktober 2010
Quellen: C.Graeb; M. Reiser; K.-W. Jauch; A. Graser: Akutes Abdomen - Klinische Begriffsbestimmung und Anforderungen an die Bildgebung; Der Radiologe: 50: 209-213; 2010; Springer Medizin C.-M. Reng; S. Grüne: Akutes Abdomen; Intensivmedizin: 47: 225-237; 2010; Springer Medizin J. Mösner: Akutes Abdomen; Internist: 46: 974-981; 2005; Springer Medizin