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Empfehlung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft (DDG):
Neue Grenzwerte für Blutdruck
Aktuelle Studien belegen, dass es sinnvoll ist, die Grenzwerte des Blutdrucks gerade für Diabetiker mit einer Verengung der Herzkranzgefäße neu festzulegen.
Viele Diabetiker erhalten Medikamente gegen hohen Blutdruck. Denn zu hohe Blutdruckwerte können auf Dauer die Gefäße schädigen. Die Organisation diabetesDE und die Deutsche Diabetes-Gesellschaft (DDG) betonen nun in einer neuen Stellungsnahme, wie wichtig es ist, die bisherigen Empfehlungen neu zu überdenken. Denn häufig haben Diabetes-Patienten verengte Herzkranzgefäße. Fällt ihr Blutdruck zu weit ab, wird ihr Herz nicht ausreichend versorgt.
Bisher stufte die Deutsche Diabetes-Gesellschaft DDG Blutdruckwerte von 120 zu 80 Milligramm Quecksilbersäule (mm Hg) als optimal ein. Für gesunde Menschen mag dieser Wert ideal sein, für Menschen mit verengten Herzkranzgefäßen kann ein oberer Wert von 120 jedoch bereits zu wenig sein. Besonders gefährlich ist es, wenn der unter Wert auf unter 75 abfällt. Der untere Wert gibt den Blutdruck während der Entspannung des Herzens an. In dieser Phase wird der Herzmuskel mit frischem, sauerstoffreichem Blut versorgt. Wenn der Blutdruck in dieser Phase zu weit absinkt, ist die Blutversorgung des Herzens eingeschränkt.
Einige Studien wie die ACCORD-Studie zeigen, dass die Empfehlungen für Diabetiker mit verengten Herzkrankgefäßen neu überdacht werden müssen. Denn zu niedrige Werte können das Risiko von Komplikationen erhöhen und zu vermehrten Nebenwirkungen der Diabetes-Therapie führen. Dazu zählen etwa eine Verlangsamung des Herzschlags, Elektrolytstörungen und Nierenschwäche. Die European Society of Hypertension (ESH) hat deshalb erst kürzlich ihre Grenzwerte neu bewertet. DiabetesDE und DDG empfehlen in ihrer aktuellen Stellungnahme einen Zielblutwert von 130-140/80-85 mmHg. Als optimal erachten die Experten einen Blutdruck von 130/80 mmHg.
