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Syphilis Symptome

Syphilis: Mögliche Symptome der Geschlechtskrankheit

Von: Frederike Rausch (Medizinredakteurin)

Letzte Aktualisierung: 18.02.2026

Syphilis ist eine sexuell übertragbare Krankheit und wird auch als Lues bezeichnet. Die Symptome können je nach Stadium verschieden und auch nur gering ausgeprägt sein, weswegen die Geschlechtskrankheit nicht immer bemerkt wird. Unbehandelt kann Syphilis jedoch im Verlauf dauerhafte Schäden nach sich ziehen, etwa der Blutgefäße oder des Gehirns.

Im frühen Stadium kann Syphilis normalerweise gut mit Antibiotika behandelt werden. Umso wichtiger ist daher, erste Anzeichen zu kennen und bei Verdacht ärztlichen Rat einzuholen. In der Bildergalerie erfahren Sie, welche Symptome bei Syphilis möglich sind.

Primäre Syphilis: Geschwür ist erstes Symptom

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Primäre Syphilis: Geschwür ist erstes Symptom

Meist kommt es wenige Wochen nach der Infektion zu ersten Symptomen der Syphilis. Es bildet sich zunächst ein hirsekorngroßes Knötchen an der Stelle, wo das Bakterium in die Haut eingedrungen ist. Weil man sich vor allem beim Sex ansteckt, entsteht der Knoten typischerweise an den äußeren Geschlechtsorganen – am Penis oder an den Schamlippen. Ansteckungen über Anal- oder Oralsex können zur Knötchenbildung am After oder im Mundraum führen.

Harter Schanker ist Symptom bei Syphilis

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Harter Schanker ist Symptom bei Syphilis

Nach wenigen Tagen oder Wochen breitet sich das Geschwür weiter aus und wird zu einer 0,5 bis 1 cm großen Wunde mit randständiger Verhärtung. Flüssigkeit, die austritt, entält bakterielle Erreger. Früher nannte man das Geschwür auch "harter Schanker". Es ist meist schmerzlos und verschwindet ohne Behandlung nach einigen Wochen. Lesetipp: Geschlechtskrankheiten – diese sollten Sie kennen!

Syphilis: Geschwollene Lymphknoten als Symptom

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Syphilis: Geschwollene Lymphknoten als Symptom

Begleitend oder einige Tage nach dem Primärgeschwür schwellen bei einem Großteil der Betroffenen im Frühstadium die Lymphknoten im benachbarten Gewebe an. Die schmerzlose Schwellung kann über Wochen und Monate anhalten. Bleibt die Geschlechtskrankheit unbehandelt, geht sie ins nächste Stadium über.

Syphilis: Erkältungsähnliche Symptome möglich

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Syphilis: Erkältungsähnliche Symptome möglich

Im Sekundärstadium der Syphillis sind verschiedene Symptome möglich. Oftmals kommt es zu erkältungsähnlichen Beschwerden wie Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Kopf- sowie Gelenk und Muskelschmerzen. Die Infektion hat sich zu diesem Zeitpunkt bereits über die Blut- und Lymphbahn ausgebreitet.

Hautausschlag ist Symptom bei Syphillis

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Hautausschlag ist Symptom bei Syphillis

Im Anschluss kann es zu einem nicht juckenden, rot-bräunlichen Ausschlag am ganzen Körper kommen (Roseola syphilitica). Typischerweise zeigt sich die Hautveränderung an den Handflächen und den Fußsohlen. Nach einigen Tagen können die Flecken knötchenartig werden oder schuppen. Typisch sind nach Abklingen der Entzündung auch Veränderungen in der Hautpigmentierung im Halsbereich ("Halsband der Venus").

Symptom: Warzenartige Knoten bei Syphillis

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Symptom: Warzenartige Knoten bei Syphillis

Zu den weiteren Symptomen im Sekundärstadium der Syphilis gehören warzenartige Veränderungen im Bereich von Penis, Vagina oder Anus (Condylomata tata). Bei einigen Betroffenen entstehen zudem bakterielle Beläge (Plaques) im Mundraum und auf der Zunge. Zudem können die Mandeln anschwellen. Lesetipp: Hautausschlag – welche Krankheit steckt dahinter?

Syphilis: Haarausfall ist Symptom

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Syphilis: Haarausfall ist Symptom

Ein weiteres Symptom von Syphilis kann Haarausfall sein, unter Fachleuten auch Alopecia syphilitica genannt. Neben dem Kopfhaar können auch Bart, Augenbrauen oder Wimpern "mottenfraßartig" ausfallen. Vor allem beim Kopf- und Barthaar sind blumenkohlartige Hautwucherungen (Papillome) möglich.

Weitere Beschwerden im Sekundärstadium möglich

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Weitere Beschwerden im Sekundärstadium möglich

Bereits im Sekundärstadium kann die Infektion weitere Körperbereiche befallen. Mögliche Symptome sind etwa eine Regenbogenhautentzündung der Augen. Als weitere Komplikationen sind eine Entzündung der Knochenhaut, Leber oder Nieren möglich. Die Beschwerden verschwinden bei einigen Betroffenen nach ein paar Wochen von alleine. Das Risiko, andere anzustecken, besteht aber weiterhin.

Tertiäre Syphilis: Schädigungen von Organen und Nerven

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Tertiäre Syphilis: Schädigungen von Organen und Nerven

Auf eine symptomfreie Phase folgt die sogenannte tertiäre Syphilis. Ohne Behandlung kann sie bleibende Schäden an verschiedenen Organen verursachen. Betroffen sein können etwa das Gehirn, Nervensystem, Herz und auch die Augen, Leber oder Knochen sowie die Gelenke. Tertiärsyphilis kommt dank wirksamer Therapie mit Antibiotika heutzutage nur noch selten vor.

Symptome bei Syphilis: Hautveränderungen

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Symptome bei Syphilis: Hautveränderungen

Ein Symptom der tertiären Syphilis sind gummiartige Geschwülste auf der Haut. Diese sogenannten Gummen entstehen meist auf der Kopfhaut, im Gesicht, am oberen Rumpf und an den Beinen. Häufig bilden sie sich aber auch an den Knochen, der Leber oder anderen Organen. Ohne Behandlung zerstören sie das umliegende Gewebe.

Tertiäre Syphilis verursacht Herzschäden

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Tertiäre Syphilis verursacht Herzschäden

Die kardiovaskuläre Syphilis ist eine Form der Tertiärsyphilis. Die Bakterien infizieren die Blutgefäße des Herzens, inklusive der Aorta. Mögliche lebensgefährliche Folgen sind unter anderem die Bildung von Aneurysmen, Herzklappenschäden und eine Herzinsuffizienz. Lesetipp: Herzinsuffizienz – Diese Symptome sind Warnzeichen

Symptome bei Neurosyphilis: Demenz

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Symptome bei Neurosyphilis: Demenz

Die Neurosyphilis befällt das zentrale Nervensystem und betrifft etwa fünf Prozent aller Betroffenen mit unbehandelter Syphilis. Greift die Infektion das Gehirn an, kann es zu epileptischen Anfällen, Wahnvorstellungen, Depressionen oder Demenz kommen. Ein Befall des Rückenmarks kann unter anderem zu einer gestörten Bewegungskoordination, Hautkribbeln, Impotenz und Störungen der Blasen- und Darmreflexe führen.