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Gürtelrose: Bilder und Symptome von Herpes Zoster

Von: Miriam Müller (Medizinredakteurin)

Letzte Aktualisierung: 30.05.2023

Bei Gürtelrose (Herpes Zoster) handelt es sich um eine Infektion mit Varizella-Zoster-Viren. Die Ansteckung liegt bei den meisten Betroffenen schon Jahre zurück. Im Kindesalter können die Viren zu Windpocken führen. Nach Abheilen der Windpocken verbleiben die Viren im Körper und können in bestimmten Fällen, zum Beispiel bei einem geschwächten Immunsystem, erneut ausbrechen und sich als Gürtelrose manifestieren.

Typisch für die Gürtelrose ist vor allem ein schmerzhafter Hautausschlag mit kleinen Bläschen, der meist am Rumpf auftritt. Er kann sich aber auch an den Armen, den Beinen oder im Gesicht entwickeln. Wie eine Gürtelrose genau aussieht und mit welchen Beschwerden sie noch einhergeht, sehen Sie in der Bildergalerie.

Erste Anzeichen von Herpes Zoster

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Erste Anzeichen von Herpes Zoster

Gliederschmerzen, Abgeschlagenheit, leichtes Fieber – die ersten Symptome einer Gürtelrose sind sehr unspezifisch und ähneln denen einer Erkältung oder Grippe. Einige Tage bevor der typische Hautausschlag auftritt, kann sich die Gürtelrose bereits durch brennende Schmerzen bemerkbar machen. Das betroffene Hautareal ist sehr berührungsempfindlich und juckt.

Typisches Gürtelrose-Symptom: Ausschlag

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Typisches Gürtelrose-Symptom: Ausschlag

Kurz darauf entwickelt sich meist ein Hautausschlag. Es entstehen zunächst kleine Hautknötchen (Papeln), die sich bald in flüssigkeitsgefüllte Bläschen (Pusteln) umwandeln. Sie sind normalerweise auf eine Körperhälfte beschränkt und entstehen vor allem entlang von Nervenbahnen. Selbsttest: Wie hoch ist mein Gürtelrose-Risiko?

Gürtelrose: Bild der Bläschen

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Gürtelrose: Bild der Bläschen

Die Bläschen haben etwa die Größe von Stecknadeln, sind prall gefüllt und schmerzen. Die austretende Flüssigkeit ist hochinfektiös. Vor allem Menschen, die noch keine Windpocken hatten und nicht geimpft sind, sollten sich daher fernhalten. Nach einigen Tagen platzen die Bläschen auf und verkrusten. Dann klingt auch die Rötung ab. Lesetipp: Wem wird die Gürtelrose-Impfung empfohlen?

Bild von Gürtelrose am Rumpf

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Bild von Gürtelrose am Rumpf

Der Hautausschlag ist meist zwei bis drei Finger breit und zieht sich wie ein Band oder Gürtel um Bauch, Rücken oder Oberkörper – daher auch der Name "Gürtelrose".

Gürtelrose im Gesicht: Symptome an Augen und Ohren

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Gürtelrose im Gesicht: Symptome an Augen und Ohren

Neben dem Rumpf kann die Gürtelrose auch im Gesicht auftreten und dort zu Lähmungen führen. Zudem besteht die Gefahr, dass die Viren die Augen befallen: Es kann zu einer Entzündung der Bindehaut, der Hornhaut und des Sehnervs mit Sehstörungen kommen. Selten ist auch eine Infektion des Ohres (Zoster oticus) möglich, die mit Schwindel und Hörproblemen einhergeht.

Bild einer abgeheilten Gürtelrose

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Bild einer abgeheilten Gürtelrose

Im Durchschnitt heilen die Bläschen nach zwei bis drei Wochen ab. Unter Umständen können Narben zurückbleiben. Wie stark diese ausgeprägt sind, hängt vor allem von der Schwere der Erkrankung ab. Bei etwa 5 Prozent der Erkrankten tritt die Gürtelrose nach einiger Zeit erneut auf, oft an der gleichen Stelle.

Komplikation: Symptome der Zoster-Neuralgie

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Komplikation: Symptome der Zoster-Neuralgie

Bei etwa jedem*jeder zehnten Erkrankten bleiben die Schmerzen noch längere Zeit bestehen, auch wenn der Hautausschlag schon längst abgeheilt ist. Fachleute sprechen dann von einer Post-Zoster-Neuralgie. Sie ist gekennzeichnet durch anhaltende, zum Teil stechende Nervenschmerzen. Berührungen an der Stelle sind sehr unangenehm. Je früher diese Nervenschädigung behandelt wird, desto besser sind die Chancen, dass die Schmerzen schnell wieder abklingen.