Phototherapie

UV-B-Lichttherapie - auch zu Hause möglich

Eine effektive Behandlungsform der Psoriasis ist die Bestrahlung mit UV-B-Licht. Sie kann von den Patienten auch zu Hause sicher und effektiv durchgeführt werden, wie eine neue Studie zeigt.

UV-B-Lichttherapie - auch zu Hause möglich
Eine wirksame UV-B-Lichttherapie ist auch zu Hause möglich
(c) iStockphoto

Eine wirksame Behandlungsform der Psoriasis ist die UV-B-Phototherapie. Sie ist vor allem dann angezeigt, wenn lokal aufgebrachte Mittel nicht ausreichend wirken. Wird die Lichttherapie ambulant in einem Therapiezentrum durchgeführt, müssen die Betroffenen dafür zwei- bis dreimal pro Woche den Weg in die Klinik in Kauf nehmen. Vor allem für Berufstätige ist das eine große Belastung. Um den Patienten die Anfahrt in die Klinik zu ersparen, wurde deshalb in den späten 1970er Jahren die Ausrüstung für eine zu Hause durchführbare UV-B-Lichttherapie entwickelt. Dieser Heimtherapie stehen viele Hautärzte allerdings bis heute skeptisch gegenüber. Sie befürchteten bislang, dass die Behandlung von den Patienten zu Hause nicht mit der gleichen Sorgfalt durchgeführt wird wie in einem Therapiezentrum.

In einem Bericht im British Medical Journal räumen Wissenschaftler aus den Niederlanden jetzt mit diesem Vorurteil auf. Sie verglichen den Erfolg der zu Hause durchgeführten UV-B-Lichttherapie mit dem einer ambulanten Therapie bei insgesamt 196 Patienten mit milder bis schwerer Psoriasis. Das Ziel der Behandlung bestand in einer Reduzierung des PASI (Psoriasis Area and Severity Index) um mindestens 50 Prozent. In beiden Gruppen wurde dieses Ziel bei fast drei Viertel der Patienten erreicht (73 Prozent in der ambulanten Therapie-Gruppe, 70 Prozent in der Heimtherapie-Gruppe). Dabei wurden in beiden Gruppen ähnliche kumulative Strahlendosen angewendet. Auch bezüglich der Anzahl und Schwere der Nebenwirkungen gab es keinen Unterschied zwischen den Gruppen.Die Teilnehmer der Heimtherapie-Gruppe waren mit der Behandlung deutlich zufriedener: 42 Prozent von ihnen beurteilten die Therapie als ?exzellent? gegenüber 23 Prozent in der Gruppe der ambulant Behandelten. Die Mehrheit aller Teilnehmer gab an, künftig lieber die Heimtherapie durchführen zu wollen: 92 Prozent der Heimtherapierten und immerhin auch 60 Prozent der ambulant Behandelten entschieden sich für diese Therapieform.Nach Ansicht der Studienautoren sei damit hinreichend belegt, dass die UV-B-Therapie von den Patienten auch zu Hause sicher und effektiv durchgeführt werden könne. Dadurch sinke die Belastung für die Betroffenen, im Gegenzug nehme ihre Zufriedenheit mit der Behandlung zu.

Autor:
Letzte Aktualisierung: 26. Mai 2009
Quellen: Koek M. B. G. et al.: Home versus outpatient ultraviolet B phototherapy for mild to severe psoriasis: pragmatic multicentre randomised controlled non-inferiority trial (PLUTO study). British Medical Journal 2009;338;b1542

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