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Wässriger Durchfall

Kategorie: Magen-Darm » Expertenrat Durchfall/Übelkeit | Expertenfrage

25.07.2018 | 17:14 Uhr

Hallo lieber Experte,

ich leide seit etwa 6 Wochen an wässrigem Durchfall und das ca. 2-5x am Tag. Allerdings habe ich nur alle 4-6 Tage Durchfall. Die Konsistenz ist flüssig und von der Farbe her sehr dunkel (schwarzbraun). Schmerzen habe ich jedoch keine.

Ich (w, 37)  leide seit 10 Jahren an Reizdarm (Blähungen, Schmerzen, Krämpfe, Stuhlunregelmäßigkeiten). Es wurden bereits mehrfach Magen- und Darmspiegelungen vorgenommen, ein MRT Sellink, Stuhluntersuchungen, Blutuntersuchungen. Eine CED war zwar mal in Verdacht, konnte jedoch ausgeschlossen werden.

Bekannt ist außerdem eine Hashimoto-Thyreoiditis und eine Depression.

Zu dem Zeitpunkt als ich den Durchfall bekam, hatte ich eine Überdosis Schilddrüsenhormone, so dass ich dachte das ist es. Mittlerweile bin ich aber wieder richtig eingestellt so dass ich das doch ausschließen würde. Außerdem bekam ich das Präparat Anafranil (trizyklisches AD). Ich bekam es wegen schwerer Depression und sozialen Ängsten.

Wie kann ich wissen, ob das Antidepressivum Schuld ist (Absetzen nicht möglich!).?

Soll ich nochmal Diagnostik machen lassen (wenn ja welche) oder den Reizdarm als Ursache sehen/akzeptieren?

Vielen Dank und Grüße

Missy

 

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Bisherige Antworten
Experte-Ohlert
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29.07.2018, 14:30 Uhr
Antwort von Experte-Ohlert


Sehr geehrte Anfragerin,
sehr geehrter Anfrager,

vielen Dank für Ihre Anfrage, die ich gerne beantworte. Zunächst aber eine Vorbemerkung: Es erscheint mit wichtig darauf hinzuweisen, dass ich hier natürlich nur ganz allgemein zu den aufgeworfenen Themen Stellung beziehen kann.
Der Komplexität des Krankheitsbildes eines jeden einzelnen Patienten wird eine Stellungnahme im Rahmen einer "Internetkonsultation" sicherlich nicht gerecht.
Bitte verstehen Sie daher meine Ausführungen auch immer nur als "Denkanstoß" für die weiteren Gespräche mit Ihren behandelnden Ärzten.
Es wird letztlich "Bücherwissen" reproduziert und keinerlei individuelle Beratung in Bezug Ihr Krankheitsbild vorgenommen.
Dies wäre nach der Berufsordnung nämlich auch gar nicht zulässig.

Nun aber zu Ihrer Frage:

 Es ist gerade das Wesen eines Reizdarms, dass man keine pathologischen Befunde sieht. Es handelt sich somit um eine Ausschlussdiagnose.     Überspitzt könnte man sagen, dass ein Reizdarm erst bewiesen ist, wenn "alles andere" ausgeschlossen wurde. 

Meist wird man sich aber an einer sinnvollen diagnostischen Tiefe orientieren. Gerade bei invasiven Un tersuchungen muss man die richtige Balance zwischen erwartetem Nutzen und Risiko sehen.

Zu den typischen Nebenwirkungen des Anafranil gehört auch der Durchfall.    Eine sicher Methode, die Ursachen von Durchfall durch ein Medikament unter laufender Einnahme von anderen Ursachen abzugrenzen, ist nicht geläufig.

 

Wie schon oben gesagt, ist dies kein Portal zu individuellen Beratung über das Wesen von Symtomen -
das gehört in die Hand des Arztes, der Sie vor Ort untersuchungen und beraten kann. Da Ihre Frage aber
genau in diese Richtung zielt, kann ich nur anraten, einen Arzt vor Ort aufzusuchen.

 

 

 

Besten Gruss

Dr. Peter Ohlert

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