Häufiges Problem im Säuglingsalter

Windeldermatitis (Wunder Po beim Baby)

Eine Windeldermatitis ist eine Entzündung der Haut im Bereich unter der Windel bei Babys und Kleinkindern. Umgangssprachlich wird das Beschwerdebild "wunder Po" genannt. Was gegen die Windeldermatitis hilft und wie Eltern vorbeugen, lesen Sie hier.

Windeldermatitis
Fast alle Babys leiden im Laufe ihrer Windelzeit einmal mehr oder weniger stark unter einer Windeldermatitis.
(c) James Woodson

Als Windeldermatitis bezeichnet man eine Entzündung der Haut im Bereich unter der Windel bei Kleinkindern. Verursacht wird dies nicht, wie der Name vermuten lässt, durch die Windel, sondern durch den Kontakt der Haut mit Stuhl und Urin.

Durch Windeln kommt wenig Luft an den Po, so dass ein feucht-warmes Klima entsteht, welches für Bakterien und Pilze einen Nährboden darstellen kann. Im ungünstigsten Fall kommen zur Windeldermatitis eine bakterielle Entzündung oder eine Pilzinfektion (Windelsoor) hinzu.

Fast alle Babys leiden im Laufe ihrer Windelzeit einmal mehr oder weniger stark unter einer Windeldermatitis. Im Volksmund wird sie häufig einfach nur als wunder Po bezeichnet.

Windeldermatitis: Symptome und typische Anzeichen

Das Hauptsymptom einer Windeldermatitis ist eine Hautrötung, die meistens im Analbereich beginnt. Zusätzlich können sich kleine Knötchen und Schuppungen bilden und im geröteten Bereich offene und nässende Stellen entstehen.

Pusteln und Krusten bei Windeldermatitis

Wenn eine bakterielle Infektion vorliegt, bilden sich einzelne größere, von einem roten Hof umgebene Knötchen oder Pusteln. Darauf können gelbliche Krusten aufgelagert sein. Wenn bereits eine zusätzliche Pilzinfektion vorliegt, bilden sich Knötchen und Pusteln, die in die Umgebung streuen und sich vermehren.

Den Arzt sollte man aufsuchen, wenn sich ein wunder Po beim Baby trotz konsequenter Hautpflege nach einer halben Woche nicht gebessert hat oder die Rötung nicht mehr scharf begrenzt ist und sich Knötchen, Bläschen oder Krusten bilden.

Windeldermatitis: Welche Ursachen schuld sind

Ursache der Windeldermatitis ist in erster Linie das feucht-warme Milieu in der Windel. Die Feuchtigkeit weicht die zarte Kinderhaut auf und schwächt somit die Schutzfunktion der Haut. Der Kontakt mit Stuhl und Urin reizt dann die geschwächte Haut zusätzlich. Manchmal kann deshalb etwas Durchfall oder ein verspäteter Windelwechsel ausreichen, um zu Hautveränderungen zu führen.

Bestimmte Lebensmittel fördern Dermatitis bei Kindern

Die Erfahrung zeigt, dass eine Windeldermatitis besonders häufig nach Nahrungsumstellungen, wie das erste Zufüttern von Karotten, bei Durchfall oder Infektionen in anderen Bereichen des Körpers auftritt. Auch eine hohe Zufuhr von Vitamin C aus Südfrüchten oder Fruchtsäften und scharfe Gewürze können bei Kindern das Wundsein im Pobereich auslösen.

Windeldermatitis: So stellt der Kinderarzt die Diagnose

Die Diagnose einer Windeldermatitis kann durch das typische Erscheinungsbild mit Symptomen wie Rötung und Nässen gestellt werden. Um sie von anderen Krankheiten abzugrenzen, kann der Kinderarzt einen Abstrich vornehmen und so eine bakterielle oder Pilzinfektion nachweisen und die entsprechende Behandlung einleiten.

Windeldermatitis: Tipps zu Behandlung und Hausmitteln

Die Therapie der Windeldermatitis besteht hauptsächlich in einfachen Selbsthilfemaßnahmen und der Anwendung von Hausmitteln.

  • Das Kind nicht nur bei einer vollen Windel, sondern nach jeder Mahlzeit wickeln.

  • Das Kind möglichst oft mit nacktem Po strampeln lassen, damit frische Luft an die gereizte Haut kommt. Dies sollte zumindest eine Stunde am Tag ermöglicht werden.

  • Den Po mit ölgetränkten Tüchern oder einem Waschlappen mit warmem Wasser waschen und anschließend vorsichtig trocken tupfen. Dabei sollte keinesfalls gerieben werden. Ideal ist auch, den Po mit lauwarmer Luft trocken zu föhnen. Darauf achten, dass es nicht zu heiß wird! Kleine Jungs beim Fönen auf den Bauch legen, damit keinesfalls der Urinstrahl in den Fön geraten kann!

  • Zum Hautschutz kann während der Zeit des Wundseins eine zinkhaltige Creme verwendet werden. Keinesfalls sollte der Po gepudert werden.

  • Falls die Hautreizung nach einem Wechsel der Windelmarke oder des Waschmittels bei Stoffwindeln aufgetreten ist, sollte auf die vorherige Marke zurückgewechselt werden.

  • Ist die Hautreizung nach einer Nahrungsmittelumstellung, wie beispielsweise dem Zufüttern von neuen Lebensmitteln, aufgetreten, so sollte erst einmal inklusive intensiver Popflege abgewartet werden. Häufig gewöhnt sich der Körper an die neue Nahrung.

Antibiotische Salben bei Windeldermatitis

Nur wenn zusätzlich eine bakterielle oder Pilzinfektion besteht, müssen Medikamente in Form von Salben oder Badezusätzen, welche die Erreger abtöten, gegeben werden.

Windeldermatitis: Verlauf und häufige Rückfälle

Normalerweise geht ein wunder Po, wenn die oben genannten Selbsthilfemaßnahmen beachtet werden, innerhalb weniger Tage zurück. Falls sich offene Wunden oder weiterführende Infektionen bilden, sollte der Arzt aufgesucht werden. Bei sich häufig wiederholender (rezidivierender) Windeldermatitis kann das Kind vom Arzt auf Allergien oder Immunerkrankungen untersucht werden.

Kinder mit Windeldermatitis können Rückfälle erleiden, wenn das im Darm sitzende Immunsystem beispielsweise durch Durchfall oder eine Antibiotika-Behandlung geschwächt wurde. Wichtig ist in jedem Fall die sorgfältige und konsequente Hautpflege, um keine weitere Infektion mit Bakterien oder Pilzen zu riskieren.

Windeldermatitis vorbeugen: So schützen Sie den Baby-Popo

Zur Vorbeugung der Windeldermatitis wird ein häufiger Windelwechsel empfohlen. Um die natürliche Hautflora nicht zu zerstören beziehungsweise zu irritieren, sollte die Haut möglichst wenig und wenn dann nur mit hautneutralen Produkten gewaschen werden. Besser ist es, sie mit einem sanften Öl zu reinigen.

Nackig laufen bietet Schutz vor wundem Po

Wenn doch gewaschen wird, muss die Haut gut getrocknet werden, da sie später in der Windel luftdicht verpackt ist. Außerdem sollte sich jedes Windelkind regelmäßig mit nacktem Po bewegen dürfen. Letztendlich sind die Maßnahmen, die bei Windeldermatitis ergriffen werden sollen, die richtigen, um diesem Hautproblem auch vorzubeugen.

Autor:
Letzte Aktualisierung:01. Oktober 2015
Letzte Änderung durch: Lifeline

Quellen: Höfer, S., Szász, N.: Hebammen Gesundheitswissen.Gräfe und Unzer, München 2007 / Renz-Polster Dr. H. et al.: Gesundheit für Kinder. Kösel, München 2007 / Online-Information der Kinder- und Jugendärzte des Landkreises Ludwigsburg: http://www.kinderaerzte-ludwigsburg.de/windeldermatitis.htm (Stand: März 2008)

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