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Expertenrat
Mundtrockenheit
Speichel auf Abruf dank neuartigem Befeuchtungssystem
Mundtrockenheit nach Bestrahlung der Kopf-Hals-Region bei der Tumortherapie ist ein bislang unzureichend gelöstes Problem: Mit herkömmlichen Speichelersatzmitteln lässt sich meist nur ein kurzzeitiger Befeuchtungseffekt erzielen. Ein wegweisendes System für mehr Patientenzufriedenheit haben Wissenschaftler aus Hongkong entwickelt.
Die Produktion und Sekretion von Speichel ist für die optimale Funktion und Gesundheit des oralen Systems unerlässlich. Die Bestrahlung der Kopf-Hals-Region bei der Tumortherapie schädigt die Speicheldrüsen oft irreversibel und führt zu Mundtrockenheit (Xerostomie) mit all ihren negativen Begleiterscheinungen: Ein erhöhtes Kariesrisiko, Pilzinfektionen sowie Schluck- und Sprachprobleme beeinträchtigen die betroffenen Patienten zumeist schwer und mindern deren Lebensqualität in großem Maße. Die Behandlung der Mundtrockenheit ist jedoch oft schwierig. Die zur Verfügung stehenden Speichelersatzlösungen sind zwar hilfreich, aber der Effekt ist nur von kurzer Dauer.
Ziel einer aktuellen Studie war es nun, einen Prototyp eines intraoralen Befeuchtungsmittels zu entwickeln und dessen Akzeptanz bei Patienten nach Radiatio zu evaluieren. Wissenschaftler der Universität Hongkong haben dazu ein Befeuchtungssystem gefertigt, ähnlich einer kieferorthopädischen aktiven Platte, befestigt über Klammern und mit einem Reservoir im palatinalen Gewölbe. Dieses Reservoir erlaubt dem Patienten mittels eines leicht zu betätigenden Mechanismus (Druck auf integrierten Ball) die langsame Freisetzung eines Speichelersatzpräparats je nach Bedarf. Das Mittel wurde an fünf teilbezahnten Xerostomie-Patienten erprobt. Die Probanden hatten die Befeuchtungshilfe jeweils für mindestens vier Stunden täglich zu tragen. Anhand von Fragebögen gewannen die Wissenschafter anschließend Aufschluss über die Patientenzufriedenheit.
Oraler Komfort durch Befeuchtungseffekt grundsätzlich gestiegen
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die neuartige Befeuchtungshilfe Schlüsselprobleme bisheriger Speichelersatztherapien beseitigte. Zwar bewirkte das leicht wulstige Erscheinungsbild des Reservoirs zum Teil Unbehagen beim Essen oder Sprechen. Der allgemeine orale Komfort aufgrund des verbesserten und lang anhaltenden Befeuchtungseffektes sowie die individuelle Steuerbarkeit wurden jedoch von allen Probanden als deutlich gesteigert empfunden. Probleme beim manuellen Wiederbefüllen des Systems traten nicht auf. Die Forscher werteten dies als Erfolg ihres Prototyps und als richtungsweisenden Schritt zu verbesserten Methoden in der Speichelersatztherapie.
