Beim Arzt
Beim Arzt: Diagnose der Migräne
Vermuten Sie, dass sich hinter Ihrem Kopfschmerz eine Migräne versteckt, sollten Sie in jedem Fall einen Arzt aufsuchen. Er kann die richtige Diagnose stellen, andere Kopfschmerzursachen ausschließen und mit Ihnen entscheiden, welche Therapie für Sie die richtige ist.
Bei Kopfschmerz ist der Arzt allerdings bei der Diagnose auf Ihre Mithilfe angewiesen. Einen Bluttest oder eine einfache Untersuchung mit dem Ergebnis Migräne gibt es nämlich nicht. Sie müssen ihm daher genau die Symptome vom Kopfschmerz, die Häufigkeit und den Verlauf der Attacken schildern. Hieraus kann der Arzt erkennen, ob auch andere Ursachen für den Kopfschmerz wie Spannungskopfschmerz, Clusterkopfschmerz oder medikamenten-bedingter Kopfschmerz vorliegen können. Auch muss chronischer Gesichtsschmerz sowie Alkohol- und Drogenmissbrauch als Ursache für den Kopfschmerz ausgeschlossen werden. Am besten ist es, wenn Sie über einige Zeit ein Migräne-Tagebuch führen. Natürlich wird der Arzt Sie auch gründlich körperlich und neurologisch untersuchen.
Welche Untersuchungen sind bei Migräne notwendig?
Erwarten Sie nicht zu viel an technischen Untersuchungen bei Kopfschmerz. In der Regel wird die Diagnose anhand der typischen Beschwerden gestellt.
Nur wenn die Diagnose nicht ganz eindeutig ist und der Arzt sicherheitshalber andere Ursachen ausschließen will, sind die bildgebenden Verfahren wie die Computertomographie (CT) oder Kernspintomographie (MRT) von Bedeutung. Dies kann zum Beispiel beim erstmaligen Auftreten der Migräne über dem 50. Lebensjahr oder bei einer plötzlichen Änderung der Schmerzintensität bei langjährigen Migräne-Patienten der Fall sein. Ist eine Migräne die Ursache für Kopfschmerz, stellt der Arzt bei der CT oder MRT keine Veränderungen fest.
Häufiger wird bei Patienten mit Kopfschmerz eine Messung der Hirnströme (Elektroenzephalographie – EEG) vorgenommen. Viele – aber bei Weitem nicht alle – Migräne-Patienten zeigen hier Rhythmusstörungen.
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