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Erkältung
Wie stellt der Arzt die Diagnose?
In der Regel kann der Arzt anhand der Symptome und des Krankheitsverlaufs einen grippalen Infekt oder eine echte Grippe (Influenza) erkennen. Die Symptome sind sich jedoch sehr ähnlich und auch für den Arzt nicht auf den ersten Blick zu unterscheiden.
Die Diagnose eines unkomplizierten Atemwegsinfekts wird üblicherweise anhand der Symptome und einer körperlichen Untersuchung gestellt. Der Patient sollte die Symptome und Beschwerden genau beschreiben. Wichtig ist auch die Schwere der Beschwerden zu schildern. So kann der Arzt sich ein Bild der Erkrankung machen.
| Grippaler Infekt | Grippe (Influenza) | |||||||
| Symptome | Anteil der Patienten | Schweregrad | Anteil der Patienten | Schweregrad | ||||
| Schnupfen | 80-100% | xx | xx | xx | 20-30% | xx | ||
| Kopfschmerzen | 25% | xx | 85% | xx | xx | xx | ||
| Halsschmerzen | 50% | xx | x | 50-60% | xx | xx | x | |
| Unwohlsein | 20-25% | xx | x | 80% | xx | xx | xx | |
| Husten | 40% | xx | x | 90% | xx | xx | xx | |
| Frösteln | 10% | xx | 90% | xx | xx | xx | ||
| Fieber <38°C | 0-1% | 95% | xx | xx | xx | |||
| Muskelschmerz | 80-100% | xx | 60-75% | xx | xx | xx | ||
| schwer | xx | xx | xx |
| Mäßig | xx | xx | |
| Mild | xx |
Der Arzt nimmt die körperliche Untersuchung anhand der geschilderten Symptome des Patienten vor. Lunge und Bronchien werden auf mögliche Rasselgeräusche, die Anzeichen einer Bronchitis sein können, abgehört. Hals- und Rachen werden auf Entzündungszeichen kontrolliert. Leidet der Patient an Ohrenschmerzen sollte eine Mittelohrentzündung ausgeschlossen werden.
Um das Vorliegen einer echten Grippe auszuschließen, wird der Arzt besonders auf typische Influenza-Symptome achten. Außerhalb der Grippesaison, ist es für den Arzt schwierig, eine Influenza zu erkennen, da das Krankheitsbild dem eines viralen Atemwegsinfekts ähneln kann. Sicher ist die Virusgrippe durch eine Antikörperbestimmung oder einen direkten Nachweis des Erregers aus Abstrichen (Nase, Rachen) zu diagnostizieren. Mit Schnelltests, die in der Praxis durchgeführt werden können, lassen sich 67 bis 96 Prozent der Influenzafälle richtig erkennen. Eine Probenentnahme sollte in den ersten zwei Tagen nach Krankheitsbeginn erfolgen.
