Primärprävention
ASS für alle Diabetiker?
Patienten mit Diabetes haben bekanntlich ein erhöhtes Risiko, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln. Die vorbeugende Gabe von ASS ist einer methodischen Auswertung mehrerer Studien (Metaanalyse) zufolge trotzdem nicht zu empfehlen.
Weder das Risiko eines schweren kardiovaskulären Ereignisses noch die Sterblichkeit wurden durch niedrig dosiertes ASS reduziert. Allerdings kam es bei Männern, nicht aber bei Frauen zu einem Rückgang der Herzinfarktrate um 43 Prozent. Das Schlaganfallrisiko wurde nicht beeinflusst. Das Fazit der Studienautoren: Der Nutzen einer ASS-Therapie bei Diabetikern ohne Herz-Kreislauf-Erkrankung überwiegt möglicherweise nicht das erhöhte Risiko für schwere Blutungen. Das gilt insbesondere bei Diabetikern mit niedrigem kardiovaskulärem Risiko (< 20 Prozent in zehn Jahren) und bei Patienten über 70 Jahren mit hohem Blutungsrisiko.


