Die Physiotherapie wird eingesetzt

• zur Prävention:
  • Entgegenwirken von drohenden Erkrankungen oder ihrer Folgen
  • Vorbeugend zur Verhinderung des Wiederauftretens von überwundenen Krankheiten
• Behandlung akuter Erkrankungen
• Behandlung chronischer Erkrankungen
• Wiederherstellung
• Ausgleich bestehender körperlicher Einschränkungen

Das Tätigkeitsfeld von Physiotherapeuten erstreckt sich von der Behandlung des Bewegungsapparats, über Nerven-, Herz-, Gefäß-, Stoffwechsel- und Atemwegserkrankungen.

Für die Physiotherapie im rheumatischen Bereich sind folgende Behandlungsmethoden besonders wichtig:

Lagerungen

Gezielte Lagerungen sollen, besonders bei akuten Entzündungsepisoden zu einer Gelenkentlastung führen. Besonders zu berücksichtigen sind empfohlenen Lagerungsstellungen, um Gelenkkontrakturen vorzubeugen. Wichtig ist weiterhin, Lagerungen stets mit passiven oder assistierenden Übungen zum Erhalt und zur Ausweitung des Bewegungsumfangs zu kombinieren.

Gelenkmobilisation

Die manuelle Mobilisation dient dem Erhalt der Beweglichkeit und evtl. auch deren Steigerung. Vorsicht im entzündlichen Schub!

Extensionen, Traktionen und Dehnungen

Hierbei handelt es sich um passive Bewegungsübungen die der Gelenkbeweglichkeit dienen.

Apparative Verfahren

Unter apparativen Verfahren versteht man Schienen und mechanische Gerätschaften, wie z.B. den Schlingentisch u.ä. die der Gelenkbeweglichkeit bzw. der Entlastung der Gelenke dienen.

Muskeltraining

Da rheumatische Erkrankungen durch akut entzündliche Prozesse und daraus resultierende schmerzbedingte Bewegungshemmung häufig einen Rückgang der Muskulatur zur Folge haben, ist ein gezieltes Muskeltraining von hohem Stellenwert.

Gelenkbeweglichkeit

Auch aktive Übungen zum Erhalt der Gelenkbeweglichkeit und evtl. sogar zur Erweiterung des Bewegungsradius sind außerhalb akuter Schübe unerlässlich.

Schmerzlinderung

Bestimmte physiotherapeutische Maßnahmen wie Massage-, Thermo-, und Elektrotherapie können schmerzlindernd wirken. (s.a. Physikalische Therapie)

Gangschulung

Besonders bei Gelenkentzündungen der Beine kann eine Gangschulung mit oder ohne Hilfsmittel nötig werden. Ziel hierbei ist es, die mechanische Überlastung der entzündeten Gelenke zu vermeiden. Durch die Entlastung bestimmter Gelenke und Muskeln kann es zu einem Rückgang der Muskulatur kommen, diesem Rückgang gilt es durch gezielte physiotherapeutische Übungen entgegenzuwirken. Falls auch in der oberen Extremität Entzündungsherde aktiv sind, kann eine entsprechende Ausstattung der Gehilfe mit gelenkschonenden Handgriffen oder Unterarmauflagen indiziert sein.

Schmerzbewältigungstechniken

Da Schmerzen im Bewegungsapparat häufig Verspannungen zur Folge haben, können verschiedene Entspannungstechniken sinnvoll sein. Bekannte Entspannungsmethoden sind z.B. autogenes Training und die progressive Muskelrelaxation nach Jakobsen.