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Expertenrat
Penis & Beschneidung
Vorhautverengung: Beschneidung
Bei einer Vorhautverengung kann die Vorhaut nicht ohne Schmerzen hinter die Eichel des Penis gezogen werden. Nicht selten berichten Patienten über Schmerzen bei der Erektion. Im Allgemeinen ist die Vorhaut über der Eichel frei beweglich. Angeborene Vorhautverengungen sind relativ selten. Nach Entzündungen oder Einrissen kann es jedoch zu einer narbigen Enge kommen, die die Beweglichkeit behindert.
Dadurch ist wiederum die Gefahr für erneute Einrisse (beispielsweise beim Geschlechtsverkehr) und Entzündungen erhöht, was einen Teufelskreis darstellt. Besonders bei
Eine unbehandelte Vorhautverengung führt oft zu Problemen beim Wasserlassen und zu schmerzhaften eitrigen Entzündungen. Auch narbige dauerhafte Veränderungen der Eichel kommen vor. Nicht zuletzt sind hygienische und kosmetische Gründe für die Behandlung einer Vorhautverengung bedeutsam. Langzeituntersuchungen zeigten, dass in den Absonderungen (Smegma) unter der Vorhaut Krankheitserreger enthalten sind. Diese können beim Mann Peniskrebs erzeugen, bei der Frau Gebärmutterkrebs.
Komplette oder teilweise Vorhautentfernung
Die Behandlung einer Vorhautverengung besteht aus einer Beschneidung (Circumcision). Diese kann komplett (gesamte Vorhaut wird entfernt) oder teilweise durchgeführt werden. Im Allgemeinen ist eine komplette Vorhautentfernung sinnvoll. Die Beschneidung stellt einen kleinen operativen Eingriff dar, der bei lokaler Betäubung durchgeführt werden kann. Bei Kindern sollte eine Allgemeinnarkose erfolgen. Das Operationsrisiko ist sehr gering. Gelegentlich kommt es zu Nachblutungen. Das kosmetische Ergebnis ist in der Regel gut. Die Beschneidung sollte nach Möglichkeit zu einer Zeit erfolgen, in der keine Entzündung vorliegt.
Da die tägliche Reinigung der Absonderungen unter der Vorhaut mit Wasser und hautfreundlicher Seife eine wichtige hygienische Maßnahme darstellt, sollte bei einer angeborenen Vorhautverengung oder bei häufigen Entzündungen frühzeitig ein Arzt aufgesucht werden, um die Frage einer Beschneidung zu klären.
