Symptome

Wie verläuft eine Migräne?

"Der Charakter der Schmerzen variiert sehr stark; zumeist sind sie hämmernd, pochend oder ziehend ... sich ausdehnend ... ausstrahlend. In manchen Fällen fühlt es sich an, als ob ein Keil in den Kopf getrieben wird, oder wie ein Geschwür, oder als ob das Gehirn in Stücke gerissen und aus dem Kopf gepresst wird." (J.C. Peters 1853 über seine Migräneanfälle)

Die unheilvollen Vorboten

Bevor der eigentliche Kopfschmerz einsetzt, macht sich die Migräneattacke bei etwa einem Drittel der Patienten schon am Tag vorher durch Vorboten bemerkbar. Dies können zum Beispiel erhöhte Reizbarkeit, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen oder Heißhungerattacken sein.

Ein weiterer Vorbote ist die so genannte Aura unmittelbar vor dem Kopfschmerz, die bei etwa 10-15 Prozent der Patienten auftritt. Die Betroffenen berichten am häufigsten über Sehstörungen mit Flimmern vor den Augen, gezackten Lichtlinien und Gesichtsfeldstörungen, seltener über Sensibilitätsstörungen, Sprach- und Sprechstörungen, Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder sogar Lähmungen.

Der eigentliche Migränekopfschmerz

Der typische Migränekopfschmerz tritt meist einseitig auf und wird als stechend, pochend, hämmernd oder pulsierend beschrieben. Typisch ist die Zunahme bei Bewegung und beim Nachvornebeugen des Kopfes. Der Schmerz nimmt meist von der Stirn oder der hinteren Augengegend aus langsam an Heftigkeit zu und kann mehrere Stunden, in Einzelfällen auch bis zu drei Tagen anhalten.

Die Begleiter

Migränepatienten sind nicht nur durch Kopfschmerzen geplagt. Übelkeit und Erbrechen, auch Durchfall oder erhöhter Harndrang können zu den Symptomen einer akuten Attacke gehören. Sehr häufig findet man während der Attacke eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Lärm, Licht oder Gerüchen. Die Patienten haben das Bedürfnis, sich in abgedunkelte Zimmer zurückzuziehen, sich völlig abzuschotten oder zu schlafen.

Die Rückbildungsphase

Nachdem die Symptome abgeklungen sind, fühlen sich die meisten müde und abgespannt. Bis man wieder völlig fit ist, können 12 bis 24 Stunden vergehen.