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Reflux?

Kategorie: Magen-Darm » Expertenrat Sodbrennen | Expertenfrage an Experte-Ohlert

29.10.2013 | 18:41 Uhr

Guten Tag

Ich ging, weil ich viel singe, zur HNO-Ärztin um abzuklären, ob meine Stimmbänder usw. in Ordnung sind und ich nichts kaputt mache.
Ich bin öfters mal erkältet, verspürte in letzter Zeit öfters räuspern, leichtes Schluchweh ohne Erkältungssymptome, zwischen durch etwas belegte Stimme.

Die Stimmbändern usw. waren in Ordnung, der Speiseröhreneingang leicht gerötet und dieser (oder die Stimmbänder, keine Ahnung) etwas verschleimt, was aber auch durch die schräge Nasenscheidewand und leichten Verdickungen (irgendwo in den Nasenhöhlen oder so) kommen könnte. Sie machte einen Ultraschall dieser Höhlen und meinte danach, ich hätte eine Reflux-Erkrankung. Ich bekam Hinweise betreffend der Ernährung (keine Süssigkeiten, Schokolade, Kohlensäure, Tomaten, Zitrusfrüchte usw.) und Pantoprazol. Magenbeschwerden hatte ich vorher nie mehr als andere Leute mal durch zu fettiges Essen oder so. 2010 hatte ich mal eine Magenspiegelung wegen Unwohlsein, was aber ausser einer leichten Peristaltik-Störung nichts weiter brachte (kein Zwerchfellbruch).

2 Tage nach dem Start mit Pantoprazol bekam ich Sodbrennen und Druckgefühl vorne beim Magen (auf BH-Höhe). Ich fühlte mich erschöpft und schlapp.

5 Wochen habe ich diese Tablette nun genommen. Die Hausärztin riet nun davon ab, ich vertrage scheinbar den Säureblocker nicht.
Sie meint, dass die Speiseröhre nach 5 Wochen nun ok sein sollte und hat mir Iberogast Tropfen verschrieben sowie Osteopathie.

Seit 4 Tagen nehme ich diese Tabletten nicht mehr und das Magenbrennen ist so gut wie weg, der Druck nur noch wenig vorhanden.

Ich achte nun auf die Ernährung, auf die Portionen, dass das Kopfteil vom Bett höher gestellt ist, nehme Heilerde und Kartoffelsaft usw.

Mein Problem ist nun aber, dass ich vorher ja (ausser mal das Räuspern) keine Beschwerden hatte und nun nicht weiss, ob die Speiseröhre wirklich wieder ok ist. Auch ist das Problem vom Reflux ja durch Iberogast-Tropfen und der Ernährungsumstellung usw. nun nicht gelöst!? Falls der Schliessmuskel zu wenig arbeitet, so läuft der Mageninhalt nun doch auch trotz der Tropfen und der Umstellung weiterhin retour??

Meine Angst ist, dass - gerade weil ich magentechnisch ja kaum Beschwerden habe - ich dies nicht gross bemerke und vielleicht in 5 Jahren dann eine chronische Entzündung habe und es dann heisst "man hätte viel früher etwas machen müssen". Auch die Angst an Speiseröhrenkrebs oder Magenkrebs zu erkranken (oder ähnliche Komplikationen) macht mir Sorgen, denn da heisst es überall, dass dies langjähriges Sodbrennen/Reflux bedingt - da ichs nicht bemerke, kanns ja jahrelang schon sein?

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Experte-Ohlert
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01.11.2013, 14:09 Uhr
Antwort von Experte-Ohlert


Sehr geehrte Anfragerin,
sehr geehrter Anfrager,

vielen Dank für Ihre Anfrage, die ich gerne beantworte. Zunächst aber eine Vorbemerkung: Es erscheint mit wichtig darauf hinzuweisen, dass ich hier natürlich nur ganz allgemein zu den aufgeworfenen Themen Stellung beziehen kann.
Der Komplexität des Krankheitsbildes eines jeden einzelnen Patienten wird eine Stellungnahme im Rahmen einer "Internetkonsultation" sicherlich nicht gerecht.
Bitte verstehen Sie daher meine Ausführungen auch immer nur als "Denkanstoß" für die weiteren Gespräche mit Ihren behandelnden Ärzten.
Es wird letztlich "Bücherwissen" reproduziert und keinerlei individuelle Beratung in Bezug Ihr Krankheitsbild vorgenommen.
Dies wäre nach der Berufsordnung nämlich auch gar nicht zulässig.

Nun aber zu Ihrer Frage:

Der sog. "Goldstandart" bei einer Rückflusserkrankung sauren Mageninhaltes in die Speiseröhre ist heute die Gabe eines Protonenpumpenblockers (PPI z.B. Pantoprazol). Wird dieser im Einzelfall nicht vertragen, sind andere PPI am Markt.
Liegt hingegen keine Rückflusserkrankung vor, so ist auch kein PPI indiziert.

Besten Gruss

Dr. Peter Ohlert

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