Arzt mit Patient

CML-Symptome

Kaum Beschwerden - und trotzdem krank

Die chronische myeloische Leukämie (CML) beginnt in der Regel schleichend. Oft verläuft sie über lange Zeit ohne Symptome. Am häufigsten ist zunächst eine verminderte Leistungsfähigkeit zu beobachten.

Die chronische myeloische Leukämie wird oft zufällig bei einem Arztbesuch aus ganz anderem Anlass entdeckt. Der Grund ist der schleichende Beginn der Erkrankung, der sich im weiteren Verlauf unbemerkt über mehrere Jahre hinziehen kann und häufig keine Symptome auslöst. Bei vielen Patienten liefert erst eine Blutuntersuchung Hinweise auf die Erkrankung.

Typische Hinweise

Es gibt keine Symptome, an denen eine CML eindeutig erkannt werden kann. In einigen Fällen bestehen zwar Krankheitszeichen, doch diese sind so uncharakteristisch, dass die Patienten sie nicht mit einer schweren Erkrankung in Verbindung bringen. Dazu gehören:

  • Abgeschlagenheit
  • eingeschränkte Leistungsfähigkeit
  • depressive Verstimmung (Antriebslosigkeit, Freudlosigkeit, Niedergeschlagenheit)
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Nachtschweiß
  • Fieber, ohne dass eine Infektionserkrankung vorliegt
  • Blässe
  • Kurzatmigkeit
  • Oberbauchbeschwerden (Druckgefühl, Sodbrennen) oder Rückenschmerzen in Folge einer starken Vergrößerung der Milz

Je nach Verlaufsstadium der chronischen myeloischen Leukämie kommt es zu leichten Verschiebungen, welche Symptome im Vordergrund stehen. So treten beispielsweise Blutarmut, die zu Blässe, Kurzatmigkeit und Leistungsminderung führt, und Oberbauchbeschwerden bzw. Rückenschmerzen vor allem in fortgeschritteneren Krankheitsstadien auf.

Blutbildungsstörungen sind der Grund

Ausgelöst werden die Symptome einer CML dadurch, dass sich die weißen Blutzellen im Knochenmark sehr stark und unkontrolliert vermehren. Dadurch können im Knochenmark die roten Blutkörperchen nicht mehr in ausreichender Zahl gebildet werden. Die Blutbildung verlagert sich teilweise in die Milz, in der sich zusätzlich sehr viele Leukämie-Zellen ansammeln. Beide Prozesse führen zu einer starken Schwellung des Organs, welche die Oberbauch- oder Rückenbeschwerden verursacht.

Beschwerden ernst nehmen

Da die CML eine seltene Erkrankung ist, wird sich hinter den genannten Symptomen in den allermeisten Fällen eine harmlosere Krankheit verbergen. Dennoch sollten die Beschwerden ernst genommen und durch einen Arzt umfassend abgeklärt werden.


Quelle: Nach Informationen der Deutschen Leukämie- & Lymphomhilfe, Innere Medizin (2. Auflage) von Classen M, Novartis u.a.
Autor: Jan Groh
Stand: Sep 15, 2008


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