Spannungskopfschmerz - Ursachen

Ursachen

Die Ursache des Spannungskopfschmerzes ist unbekannt. Verspannung der Nackenmuskulatur, Erniedrigung der Schmerzschwelle oder Stress könnten unter anderem an der Entstehung der Beschwerden beteiligt sein.

Die Bezeichnung "Spannungskopfschmerz" wurde erst 1988 von der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft eingeführt. Es gibt keine schlüssige Theorie zur Ursache dieser Kopfschmerzerkrankung. Eine Reihe von Faktoren werden diskutiert, die an der Entstehung beteiligt sein könnten. Vielleicht müssen mehrere zusammenkommen, um das Geschehen in Gang zu bringen. Vielleicht aber verbergen sich hinter der Bezeichnung "Spannungskopfschmerz" verschiedene Krankheiten.

Verspannung der Hals- und Kopfmuskulatur

Muskelverspannungen waren namensgebend und galten früher als alleinige Ursache des Spannungskopfschmerzes. Mit den heutigen Messmethoden kann man aber höchstens bei der Hälfte der Patienten eine erhöhte Spannung in den betreffenden Muskelpartien feststellen. Letztlich wissen wir nicht, ob dies die Ursache oder die Folge der Kopfschmerzen ist.

Niedrige Schmerzschwelle

Die Schmerzschwelle bezeichnet die Stärke, ab der ein Reiz als Schmerz empfunden wird. Sie ist individuell verschieden. Unter Hypnose oder extremem Stress kann sich die Schmerzschwelle erhöhen. Depressive Verstimmungen können die Schmerzschwelle senken. Bei der chronischen Verlaufsform des Spannungskopfschmerzes könnte die Schmerzschwelle erniedrigt sein, so dass schon relativ harmlose Reize zu Kopfschmerzen führen.

Psyche

Manche Patienten entwickeln bei seelischen Belastungen einen Spannungskopfschmerz. Diese Tatsache stützt die Vermutung, dass psychische Faktoren wie Stress, Angst oder depressive Verstimmungen bei der Entstehung eine Rolle spielen.

Störungen der Botenstoffe im Gehirn

Serotonin, Dopamin und Noradrenalin sind körpereigene Botenstoffe, die bei der Übermittlung von Signalen im Gehirn mitwirken. Sie greifen unter anderem bei der Schmerzwahrnehmung regulierend ein. Bestimmte Antidepressiva, die erfolgreich zur Behandlung des Spannungskopfschmerzes eingesetzt werden, wirken auf die Verteilung der Botenstoffe im Gehirn. Diese Tatsache führte zu der Hypothese, dass möglicherweise eine Störung im Haushalt der Botenstoffe zum Spannungskopfschmerz führt.

Verschiedene Faktoren

Zu den Ursachen und Auslösern des Spannungskopfschmerzes bestehen bisher nur Vermutungen. Mit großer Wahrscheinlichkeit sind viele Faktoren an seinem Entstehen beteiligt. Daher sollten sich Betroffene nicht dazu verleiten lassen, eine einzige "Ursache" dafür verantwortlich zu machen und alle Hoffnung auf eine einzige Maßnahme zu setzen. Dies gilt vor allem für massive Eingriffe, wie kiefer-chirurgische Korrekturen des Zahnapparates.