Bandverletzungen (z.B. Kreuzbänder, Sprunggelenk) - Symptome

Bänder sind feste, bindegewebige Verbindungen zwischen zwei Knochen. Bandverletzungen treten in den drei Schweregraden Zerrung, Dehnung und Zerreißung auf. Hier finden Sie alles zum Thema.


Symptome

Bandverletzungen führen in unterschiedlichem Ausmaß zu Schmerzen, Schwellung, Bewegungseinschränkung sowie, falls Blutgefäße verletzt sind, zu Blutansammlungen am und im Gelenk. Sind Bänder gerissen, lässt sich zumeist eine Instabilität des betroffenen Gelenks feststellen.

Zerrung

Typisch sind Schmerzen bei Dehnung oder Druck auf das verletzte Band. Beweglichkeit und Stabilität des Gelenks sind voll erhalten.

Dehnung

Zusätzlich zu Schmerz auf Dehnung oder Druck tritt oftmals eine Schwellung der Weichteile auf. Die Stabilität des Gelenks ist in der Regel erhalten, jedoch kommt es zu schmerzhaften Bewegungseinschränkungen. Da Bänder vielfach eng mit der Gelenkkapsel verwachsen sind, kann es durch Bänderdehnungen gelegentlich zu Einrissen der Gelenkkapselauskleidung (Synovia) und Blutungen in das Gelenk kommen.

Zerreißung

Typisch sind Druck- und Dehnungsschmerz, Einblutungen in das Gelenk und die Gelenkumgebung, schmerzhafte Bewegungseinschränkungen, die soweit gehen können, dass die Funktion des Gelenks vollständig aufgehoben ist, sowie Instabilität. Begleitende Verletzungen der Gelenkkapsel und eventuell auch der knöchernen Gelenkstrukturen sind häufig.

Kreuzbänder

Abgesehen von den üblichen Symptomen von Bandverletzungen lässt sich ein charakteristischer Befund vor allem bei Kreuzbandrissen feststellen. Entsprechend der aufgehobenen Stabilisierungsfunktion des gerissenen Kreuzbandes kann der Unterschenkel in leichter Beugehaltung des Knies gegenüber dem Oberschenkel schubladenartig nach vorne (Riss des vorderen Kreuzbandes) bzw. nach hinten verschoben werden (Riss des hinteren Kreuzbandes). Besonders ausgeprägt ist dieses Phänomen zu beobachten, wenn zusätzlich die Seitenbänder des Knies gerissen sind.

Oberes Sprunggelenk

Charakteristische Symptome sind vor allem bei teilweisem oder vollständigem Riss der Bänder zu beobachten. Typisch sind Schwellung und Bluterguss unterhalb des betroffenen Knöchels, die bis zum Fußrand reichen. Gehen ist nur eingeschränkt oder gar nicht möglich.

Autor: Jan Groh

Quelle: Schumpelick V, Bleese NM, Mommsen U. Chirurgie (3. Auflage). Stuttgart 1994.
Niethard FU, Pfeil J. Orthopädie (2. Auflage). Stuttgart 1992.
Nach Informationen der Uni-Düsseldorf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov
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