Akute Bronchitis - Tracheobronchitis - Symptome

Symptome

Zur akuten Bronchitis können Fieber, Kopf-, Muskel- und Gliederschmerzen gehören. Vor allem leiden die Patienten jedoch unter Husten.

Die Symptome einer akuten Bronchitis ähneln denen einer einfachen Erkältung, allerdings steht der Husten im Vordergrund. Der Husten tritt anfangs meist als trockener Reizhusten auf und kann sehr schmerzhaft und quälend sein. Der Auswurf ist, wenn überhaupt, spärlich und zäh. Nachts hindert der Husten den Kranken oft am Schlafen.

Meist kündigt sich der Infekt durch Müdigkeit, Abgeschlagenheit und allgemeines Krankheitsgefühl an. Es können sehr unangenehme Muskel- und Gliederschmerzen oder Kopfschmerzen das Krankheitsbild begleiten. Der Infekt kann, muss aber nicht, von Fieber begleitet sein. Dabei ist die Körpertemperatur in der Regel nur leicht oder mäßig erhöht (unter 39 Grad). Im Fieberanstieg kommt es häufig zu Frieren und Schüttelfrost. Sinkt das Fieber, schwitzt der Körper stark. Aber auch ohne eigentliches Fieber tritt im Rahmen von Erkältungen vermehrtes Schwitzen auf, vor allem nachts. Die Erkrankten sind meist ohne Appetit und fühlen sich schwach. Beim Aufstehen kann es durch die Kreislaufschwäche zu Schwindel oder Schwarz-werden-vor-den-Augen kommen.

Typische Symptome bei der akuten Bronchitis

• Husten, anfangs trocken, später oft mit schleimigem oder eitrigem Auswurf
• Schmerzen oder ein wundes Gefühl hinter dem Brustbein
• Fieber, selten höher als 39 Grad
• Kopfschmerzen
• Muskel- und Gliederschmerzen

Zusätzliche Symptome, vor allem durch die Beteiligung der oberen Luftwege an der Infektion

• Geschwollene Lymphknoten am Hals (Geschwollene Lymphknoten im Rahmen von Infektionen sind ein Zeichen für die Aktivität der Abwehrzellen, die sich dann vermehrt in den für die betroffenen Organe zuständigen Lymphkoten finden.)
• Schluckbeschwerden
• Heiserkeit, belegte Stimme
• Schwellung der Nasenschleimhaut mit Behinderung der Nasenatmung, verstopfte Nase
• Eventuell Druckgefühl auf den Ohren
• Anfangs wässrig-klarer, später dickflüssiger und eventuell gelblicher Schnupfen
• Niesen

Häufige Komplikation: Die Zweitinfektion mit Bakterien

Als häufige Komplikation kann es zu einer Infektion mit Bakterien kommen. In der entzündeten Schleimhaut können sich die Bakterien besonders leicht ansiedeln. Dieses Phänomen wird auch bakterielle Superinfektion oder Sekundärinfektion (Zweitinfektion) genannt. Ist die Schleimhaut von bakteriellen Erregern befallen, so ändert sich typischerweise die Beschaffenheit des abgesonderten Sekrets. Der Auswurf (oder Schnupfen) wird gelblich bis grünlich-eitrig, schleimig und zähflüssig. Aus einer eitrigen Bronchitis kann sich auch eine Lungenentzündung (Bronchopneumonie) entwickeln, was sich in der Regel in einem Anstieg des Fiebers und vermehrtem Krankheitsgefühl äußert. Als weitere bakterielle Superinfektion kommt bei Beteiligung der Nase eine Nasennebenhöhlen-Entzündung vor.

Wenn dem Auswurf bei einer akuten Bronchitis Blut beigemengt ist, dann ist dies zwar in aller Regel als Zeichen der Schleimhautverletzung durch die Entzündung harmlos und vorübergehend; trotzdem sollten, besonders bei anhaltenden oder größeren Blutbeimengungen, andere Ursachen durch eine ärztliche Untersuchung ausgeschlossen werden.

Luftnot bei chronischen Lungenerkrankungen

Bei Lungengesunden gehört Luftnot typischerweise nicht zu den Beschwerden einer akuten Bronchitis. Ist aber der Betroffene Asthmatiker oder leidet an einer anderen chronischen Lungenerkrankung, kommt es häufig zum Auftreten von Luftnot oder auch einer Verschlimmerung der vorbestehenden Luftnot, die mehrere Wochen anhalten kann. In der Regel ist die akute Erkrankung nach zwei Woche überstanden.