Gallensteine - Symptome

Gallensteine verursachen meist uncharakteristische Beschwerden wie Völlegefühl oder Druckgefühl im Oberbauch. Die Einklemmung der Steine führt zur Kolik oder zur Entzündung mit heftigen Schmerzen.


Symptome

Stumme Gallensteine verursachen meist uncharakteristische Beschwerden wie Völlegefühl oder Druckgefühl im Oberbauch. Die Einklemmung der Steine führt zur Kolik oder zur Entzündung mit heftigen Schmerzen.

Häufig leiden Patienten mit Gallensteinen an typischen Verdauungsbeschwerden (Gallenstein-Dyspepsie):

  • Blähungen
  • Völlegefühl
  • Druck im Oberbauch
  • Kneifen im Bauch
  • Unverträglichkeit von Fettem, Gebratenem, Kaffee, Ei

Diese Krankheitszeichen sind nicht nur für Gallensteine typisch, sondern auch für den Reizdarm und unspezifische Verdauungsbeschwerden.

Weil Gallensteine, aber auch die anderen Symptomkomplexe sehr häufig sind, treten sie oft gemeinsam auf. Nachgewiesene Gallensteine plus Verdauungsbeschwerden sind aber noch kein Beweis, dass die Beschwerden durch die Steine verursacht werden!

Verursachen Steine eine Gallenkolik (Steineinklemmung in den Gallenwegen), spürt der Patient einen äußerst intensiven krampfartigen, meist in Wellen wiederkehrenden Schmerz im rechten Oberbauch mit Ausstrahlung in den Rücken, bis zur rechten Schulter; gleichzeitig oft Schweißausbruch und Kreislaufprobleme aufgrund eines Blutdruckabfalls (Schwindel, Schwarzwerden vor Augen).

Die Kolik entsteht durch krampfartiges Zusammenziehen der Gallenblase, wodurch der Stein entweder durch die Gallenwege in den Darm ausgetrieben wird oder wieder in die Gallenblase zurückfällt. Die Kolik endet, wenn der Stein die Gallenblase beziehungsweise die Gallenwege nicht mehr blockiert.

Mögliche Komplikationen mit Krankheitsanzeichen

Gelbsucht

(Übertreten des Gallenfarbstoffes ins Blut wegen Abflussbehinderung)

Zeichen:

  • Gelbfärbung der weißen Lederhaut des Auges, später auch Gelbfärbung der Haut
  • Juckreiz
  • Appetitlosigkeit

Gelbsucht kann aber auch ein Symptom einer Leber- oder Blutkrankheit sein.

Gallenblasenentzündung

(der gestörte Gallenabfluss begünstigt das Angehen einer Entzündung)

Zeichen:

  • starke Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens
  • Krankheitsgefühl
  • Appetitlosigkeit bis Erbrechen
  • Fieber
  • starke Schmerzen

Bauchspeicheldrüsenentzündung

(Einklemmung eines Gallensteins in den gemeinsamen Ausführungsgang Gallenblase und Bauchspeicheldrüse, führt zum Rückstau des Drüsensekrets in der Bauchspeicheldrüse mit Selbstandauung)

Zeichen:

  • dumpfe, teilweise unerträglich starke Oberbauchschmerzen
  • starkes Krankheitsgefühl
  • Übelkeit und Erbrechen
  • gespannte Bauchdecken
  • eventuell Kreislaufzusammenbruch

Quelle: Springer Medizin
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