Bauchspeicheldrüsenentzündung / Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) kommt in einer akuten und einer chronischen Form vor.

Die akute Pankreatitis ist eine kurzfristig auftretende, potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die mit starken Schmerzen einhergeht, jedoch in der Regel nicht zur Zerstörung des Organs führt.

Die chronische Pankreatitis stellt dem gegenüber eine anhaltende und das Organ schädigende Entzündung der Bauchspeicheldrüse dar, bei der vorrangig Verdauungs- und Stoffwechselstörungen das Beschwerdebild bestimmen.

Die Bauchspeicheldrüse ist für die Produktion und Abgabe von Verdauungsenzymen in den Darm verantwortlich (exokrine Drüsenfunktion). Außerdem bildet sie Hormone (Insulin u.a.), die den Zuckerstoffwechsel regulieren, und gibt diese in das Blut ab.

Die größte Gefahr der akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung stellt die Selbstverdauung des Organs und angrenzender Gewebe durch eine unkontrollierte Freisetzung von Verdauungsenzymen in Folge des Entzündungsgeschehens dar. Die Krankheit führt in 5% – 10% der Fälle zum Tod der Patienten. Nach Ausheilung der Erkrankung bleibt in der Regel keine Schädigung der Bauchspeicheldrüse zurück. Die akute Bauchspeicheldrüsenentzündung ist relativ verbreitet. Pro 100.000 Menschen kommt es in westlichen Ländern zu etwa 30 Neuerkrankungen pro Jahr.

Die chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung ist von einem dauerhaften Entzündungsprozess innerhalb des Organs und durch anhaltende Verdauungsbeschwerden gekennzeichnet, die im weiteren Verlauf der Erkrankung von wiederkehrenden Schmerzen und zunehmenden Störungen des Zuckerstoffwechsels begleitet sein können. Im Gegensatz zur akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung führt die chronische Form der Erkrankung langfristig zur Zerstörung des Organs. Im Endstadium leiden die Patienten neben den Verdauungsstörungen an der Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) und müssen sich dauerhaft Insulin spritzen. Die Krankheit ist seltener als die akute Bauchspeicheldrüsenentzündung. Sie tritt pro Jahr bei etwa 3 – 9 von jeweils 100.000 Menschen neu auf.

Autor: Jan Groh