Blinddarmentzündung / akute Appendizitis

Die akute Blinddarmentzündung oder akute Appendizitis ist definiert als Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix vermiformis), einem Anhängsel des Blinddarms.


Definition

Der Wurmfortsatz (Appendix vermiformis) ist ein Anhängsel des Blinddarms und befindet sich meistens im rechten Unterbauch.

Der Dickdarm lässt sich in die Abschnitte Blinddarm, aufsteigender Dickdarm, quer verlaufender Dickdarm, absteigender Dickdarm, Sigmadarm und Mastdarm unterteilen. Er beginnt im rechten Unterbauch mit dem Übergang vom Dünndarm in den aufsteigenden Dickdarm. Unterhalb der Einmündung des Dünndarms befindet sich ein „blindes Ende“ des Dickdarms: der Blinddarm. Dieser trägt seinerseits ein sackgassenartiges Anhängsel, den sogenannten Wurmfortsatz (Appendix vermiformis)*, in dem sich bei einer akuten Appendizitis eine Entzündung bildet. Der Begriff „Blinddarmentzündung“ ist daher streng genommen nicht korrekt, da hierbei nicht der gesamte Blinddarm, sondern nur der Wurmfortsatz entzündet ist.

Typisches Krankheitszeichen der Appendizitis ist ein unklarer, krampfartiger (kolikartiger) Schmerz im Oberbauch oder in Nabelhöhe, der sich nach vier bis zwölf Stunden in den rechten Unterbauch verlagert. Dort bleibt er als Dauerschmerz bestehen. Oft kommt es noch vor dem Einsetzen der Schmerzen zu Appetitlosigkeit. Im weiteren Verlauf können auch Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Die Schmerzen bei der Appendizitis entwickeln sich aus dem Wohlbefinden heraus. Daher sollte bei allen plötzlich auftretenden Schmerzen im Bauchraum immer auch an eine Blinddarmentzündung gedacht werden. In diesem Fall ist ärztliche Hilfe, möglichst in den ersten drei bis vier Stunden nach Einsetzen der Beschwerden, dringend erforderlich.

Glossar

Wurmfortsatz (Appendix vermiformis): Der Wurmfortsatz ist ein durchschnittlich etwa 10 cm langes, sackgassenartiges Anhängsel des Blinddarms. Zwar erfüllt er keine lebensnotwendigen Aufgaben, dennoch ist er entgegen der weitverbreiteten Meinung keinesfalls ein überflüssiges, funktionsloses Überbleibsel der Evolution. Die Wände der Appendix enthalten sehr viel Lymphknötchen, was ein Hinweis auf Aufgaben in der Immunabwehr darstellt. Außerdem sammeln sich hier bei schweren Durchfallerkrankungen wichtige Darmbakterien, die nach der überstandenen Infektion den Darm schnell wieder besiedeln und funktionsfähig machen können.

Autor: Springer Medizin / Letzte Überarbeitung: Redaktion SpringerGesundheit, 05.11.2010

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