Nierenbeckenentzündung - Pyelonephritis

Definition

Die entzündliche Erkrankung von Nierenbeckensystem (Pyelon = Nierenbecken) und Nierengewebe (Nephritis = Nierenentzündung) wird als Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) bezeichnet. Die Pyelonephritis ist eine in der Regel einseitige, eitrige Entzündung des Nierengewebes.

Eine alleinige Nierenbeckenentzündung gibt es nicht. Die wesentlichen krankhaften Veränderungen, die Entstehung der Symptome und mögliche Folgen und Komplikationen spielen sich immer im Nierengewebe ab.

Das Nierengewebe umgibt das Nierenbecken nach außen - hier produzieren die Nierenkörperchen den Urin und leiten ihn ins Nierenbecken. Das Nierenbecken im inneren Teil der Niere bildet den ersten Teil des harnableitenden Systems und leitet den Urin über den angeschlossenen Harnleiter in die Harnblase.

Es muss noch einmal unterstrichen werden, dass die akute Pyelonephritis in erster Linie eine eitrige Entzündung des Nierengewebes ist. Durch die enge Verbindung des Nierengewebes mit dem Nierenbecken, kommt es jedoch regelmäßig zur Mitbeteiligung des Nierenbeckens. Der im Volksmund übliche Begriff der Nierenbeckenentzündung entspricht zwar vom Krankheitsbild der Pyelonephritis, berücksichtigt aber nicht, dass es sich immer um eine Entzündung von Nierenbecken und Nierengewebe handelt.

Als plötzlich auftretende (akute) Entzündung des Nierengewebes geht die Pyelonephritis mit Fieber und Symptomen von Abgeschlagenheit und Flankenschmerzen einher.

Die länger andauernde (chronische) Entzündung ist symptomarm bis symptomlos und birgt deshalb die Gefahr, nicht richtig erkannt und behandelt zu werden.

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Schematische Darstellung der Nierenarchitektur: Nierenrinde, Nierenmark, Nierenbeckenkelchsystem, Nierengefäße, Harnleiter. Die Nieren haben somit Verbindungen zu den Blutgefäßen und zum Harntrakt.