Bauchfellentzündung - Peritonitis

Die Peritonitis ist eine lebensbedrohliche Entzündung des Bauchfells. Dabei können Erreger schnell über den Blutweg im gesamten Organismus verteilt werden.

Das Bauchfell kleidet als glatte, gut durchblutete Haut den Bauchraum aus und bedeckt die meisten Bauchorgane. Es ist sehr gut mit Blutgefäßen versorgt. Bei seiner Entzündung werden schnell über den Blutweg Krankheitserreger über den gesamten Organismus verteilt. Bauchferne Organe erkranken gleichzeitig, der Patient wird schwer krank. Deshalb heißt die Bauchfellentzündung auch Peritonitiskrankheit.

Das Bauchfell (Peritoneum) kleidet die Bauchhöhle aus und umschließt die meisten Bauchorgane komplett oder bedeckt sie zumindest an einer Seite. Trotz der Bezeichnung "Fell

Das Bauchfell teilt sich in zwei so genannte Blätter.
Das äußere Blatt (Peritoneum parietale) bekleidet die Wände der Bauchhöhle wie eine Tapete und ist sehr reich an Nervenfasern.
Das innere Blatt (Peritoneum viscerale) überzieht die Organe selbst.

Die so genannte Peritonitis ist eine entzündliche Erkrankung des Bauchfells im Bauchraum und entsteht als Reaktion auf die unterschiedlichsten Ursachen (zum Beispiel durchgebrochene Blinddarmentzündung, Verletzung des Darms, die Wand überschreitendes Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür).

Gleichzeitig kommt es zu zahlreichen, krankhaften Reaktionen des gesamten Körpers, wie beispielsweise Fieber, Fehlregulationen des Herz-Kreislauf-Systems oder auch Gerinnungsstörungen.

Lebensbedrohliche Organschäden (so genannte Schockniere oder Schockleber, Absiedlung von Krankheitserregern an den Herzklappen, Hirnblutungen durch die Gerinnungsstörungen) drohen. Die Bauchfellentzündung wird deshalb auch als Peritonitiskrankheit bezeichnet.

Schematisch dargestellt sind Organe des Bauchraumes und der Beckenregion. Farblich zugeordnet sind die Lagebeziehungen zum Bauchfell (intraperitoneal, retroperitoneal, extraperitoneal). Eine Verletzung von intraperitoneal gelegenen Verdauungsorganen (z.B. Magen, Dünndarm) kann neben einer lebensbedrohlichen Bauchfellentzündung auch zu einem Luftaustritt in den Bauchraum führen. Die Luft würde sich im oberen Bauchraum - unterhalb des Zwerchfells oder oberhalb der Leber - bei einer Röntgenaufnahme darstellen. Retroperitoneal gelegene Organe (z.B. Niere, Harnblase) führen bei einer Verletzung nicht zu einem Luftaustritt in den Bauchraum - das Bauchfell .

Quelle: Springer Medizin
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