Darmverschluss - Ileus

Definition

Bei einem Darmverschluss (Ileus) ist der Transport des Nahrungsbreis durch den Verdauungstrakt im Darm unterbrochen. Engstellen oder Transporthindernisse in Speiseröhre und Magen sind eigene Krankheitsbilder, deren Darstellung an anderer Stelle erfolgt. Ursache für den Darmverschluss kann ein mechanisches Hindernis, wie zum Beispiel eine Geschwulst, sein (mechanischer Ileus), aber auch die Darmlähmung (paralytischer Ileus). Der mechanische Ileus tritt zu 70 Prozent im Dünndarm auf, die Darmlähmung betrifft meist Dünn- und Dickdarm gleichzeitig. Der Sonderfall des so genannten Subileus zeigt im Röntgenbild einen Bewegungsstillstand des Darmtraktes, aber kein eigentliches Passagehindernis.

Unter einem Darmverschluss (Ileus) versteht man in der Medizin die Unterbrechung der natürlichen Passage des Nahrungsbreis im Darm als Teil des menschlichen Verdauungstraktes.

Zum Verdauungstrakt gehören folgende Abschnitte:

• Mund mit Zähnen und Speicheldrüsen
• Speiseröhre
• Magen
• Zwölffingerdarm
• Dünndarm
• Dickdarm
• Darmausgang (After oder Anus)

Es werden zwei Formen des Darmverschlusses unterschieden, der mechanische Darmverschluss (mechanischer Ileus) und die Darmlähmung (paralytischer Ileus).

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Dargestellt sind die zum Verdauungstrakt zugehörigen Organe.

Mechanischer Darmverschluss (mechanischer Ileus)

Ein mechanischer Darmverschluss tritt entweder im Dünndarm (hoher Darmverschluss, 70 Prozent der Fälle) oder im Dickdarm (tief sitzender Darmverschluss, 30 Prozent der Fälle) auf. Hierbei handelt es sich um die Einengung oder Verlegung der Darmlichtung durch ein mechanisches Hindernis (zum Beispiel eine Geschwulst oder eingedickten Kot bei ausgeprägter Verstopfung).

Darmlähmung (paralytischer Ileus)

Die Darmlähmung (paralytischer Ileus) betrifft in der Regel beide Darmabschnitte gleichzeitig. Es liegt primär kein mechanisches Hindernis vor, sondern der Darm hat seine natürlichen Transportbewegungen aufgrund einer Erkrankung eingestellt.

Unvollständiger Darmverschluss

Die unvollständige Ausprägung eines Darmverschlusses bezeichnet man in der Medizin als Subileus. Es besteht eine röntgenologisch nachweisbare Störung der Darmbewegung (Spiegelbildungen), aber kein Passagestop im Darm.