Abdomen, akut / akuter Bauch / akutes Abdomen
Definition
Der plötzliche oder akute Bauch (akutes Abdomen) ist kein eigenständiges Krankheitsbild, sondern eine Zustandsbeschreibung, bei der eines oder mehrere der folgenden Leitsymptome auftreten:
- Heftige Bauchschmerzen, die entweder plötzlich oder langsam einsetzend auftreten können
- Berührungsempfindlichkeit des Bauchraums, eventuell mit einer unwillkürlichen „Abwehrspannung“
- Störung der normalen Magen-Darm-Tätigkeit: Übelkeit, Erbrechen, Durchfälle, Stuhlverhalt
- Kreislaufstörung bis hin zum Schock*
Der akute Bauch kann von einer Vielzahl an Erkrankungen der Organe und Strukturen im Bauchraum (Abdomen) oder auch im angrenzenden Brustraum (Lungenentzündung, Brustfellentzündung, Herzinfarkt) hervorgerufen werden. Einige der potenziellen Ursachen stellen akut lebensbedrohliche Zustände dar. Das Ausmaß der Schmerzen lässt dabei nicht unbedingt auf die Schwere der zugrunde liegenden Krankheit rückschließen. Aus diesem Grund ist eine rasche und sichere Abklärung der Ursache von höchster Wichtigkeit.
Führend, und das häufigste Symptom des akuten Bauchs, sind starke bis stärkste Bauchschmerzen unterschiedlicher Qualität (nahezu 100 Prozent der Patienten). Sowohl an- und abschwellende (kolikartige) Schmerzen als auch Dauerschmerzen treten auf. Zusätzlich finden sich in Abhängigkeit von der Grunderkrankung Begleitsymptome wie Übelkeit, Darmbewegungsstörungen (Peristaltikstörungen), Erbrechen, Fieber, Blässe oder Kaltschweißigkeit.
Die Situation erfordert rasches ärztliches Handeln. Die Patienten sollten daher umgehend unter ärztlicher Begleitung in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Hier kann durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Internisten und Chirurgen schnell geklärt werden, welche Ursache dem akuten Bauch zugrunde liegt.
Glossar
Schock: Der Begriff Schock beschreibt ein lebensbedrohliches Krankheitsbild, bei dem Körpergewebe teilweise nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt wird. Die verminderte Blutzirkulation kann entweder aufgrund von Blutvolumenverlusten, Kreislaufproblemen, Vergiftungen oder infolge allergischer Reaktionen auftreten.
Autor: Springer Medizin – zuletzt aktualisiert von der Redaktion „SpringerGesundheit“ am 22.10.2010
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